第352章 破局之法(2/2)
在长安建立医学院不难,太医院的太医们,平日里没有多少事情,可以前去授课以及出诊,而且分文不取。
根据在赵国积攒的经验,为了避免医疗挤兑,百姓看病的诊费,可以设置几个档位。
第一境的医师十文,第二境二十文,第三境五十文,第四境一百文。
这样能够阻挡九成以上没病找病凑热闹的人。
对于长安的底层百姓来说,一百文大概是他们一到两天能赚到的钱,几乎都能承担得起。
因为有赵国的先例,李诺以为大夏的医改,应该也会很顺利。
但第二日,太医令就面色复杂的来到了中书省。
片刻后,李诺蹙眉看着他,问道:「涨价?」
太医令点了点头,说道:「一夜之间,长安所有的药商,都将手中的药材涨价了数倍不止……」
想要降低百姓看病的成本,一要降低诊金,二要降低药材的价格。
诊金好降,太医拿国家俸禄,诊治是免费的,医学院培养出来的学徒,要先在朝廷公立的医馆待上几年,由太医院统一管理,能够将诊金控制到百姓能够接受的程度。
但药材是需要成本的。
朝廷不可能免费提供所有的药材,国库根本负担不起。
在赵国的时候,也是赵国的整个医家团体,主动让渡出了一部分利益,几乎以成本价将药材卖给朝廷。
但到了大夏,事情的发展却截然不同。
朝廷要进行医改,他们将药材涨价数倍,这是公然和朝廷作对。
一般人没这个胆子。
李诺问道:「那些药商什麽来头?」
太医令叹了口气,说道:「大夏所有药商,都在六大世家旗下,朝廷虽然也有尚药局,但尚药局种植的药材,太医院堪堪够用,想要另开医馆,就必须从药商手里采购……」
李诺目光动了动,喃喃道:「六大世家……」
赵国的药材,其实也是被垄断的,但垄断赵国药材的,是赵国的医家。
虽然赵国的医家也重利,可他们也有医者的情怀。
在赵国朝廷进行医疗改革的时候,他们选择了牺牲一部分利益,支持朝廷,造福百姓。
太医令继续说道:「不仅仅是药商,长安的医馆,也近乎都是世家大族的产业,朝廷要建立廉价的医馆,必然会影响到他们的利益,他们会这麽做也不意外……」
他语气顿了顿,又道:「世家大族在长安的影响,还是最小的,在长安之外,九成以上的医馆都属于他们,十成的药商都在他们的控制之下,外人很难染指,大夏的医家,要麽归顺世家豪族,要麽依附朝廷,要不然,根本没有生存的馀地……」
李诺终于意识到,他还是太过理想了。
赵国和大夏,国情有本质上的不同。
连在长安推行医改,都会遇到这样的阻碍,出了长安,岂不是寸步难行?
衙房之内,左相一掌拍在桌面之上,怒道:「他们好大的胆子,税改如此,医改也是如此,他们真就见不得百姓过上一点好日子吗!」
他沉声道:「此事必然有人幕后主导,查一查,到底是谁在阻碍医改!」
这种事情,明镜司显然比中书省更擅长。
半个时辰后,李诺就得到了想要的结果。
他拆开吴管家送来的信笺,上面只有两个字。
王家。
自去年「双王之乱」之后,王家在朝堂上的势力,几乎被清缴乾净。
但他们对于大夏的影响,早已渗透到了方方面面。
左相沉着脸,低声道:「又是王家……」
提起王家,这位第五境大儒的脸上,也出现了些许狰狞。
朝廷的政令之所以难以出长安,就是因为这些世家大族的存在,而王家,又是当代的世家之首。
他们的手中,掌控了大量的土地,但又不用纳税。
朝廷想推行田亩变法,还田于民,他们就是最大的阻碍。
三省多次推行法令,希望控制世家所能拥有的土地上限,被他们煽动权贵否决。
朝廷欲要取消他们的免税权力,派去的税官,莫名其妙的死在半路。
朝廷要扩大官学,科举改制,但建在各州的官学,根本收不上学生,最优异的学生,全都进了他们的私学。
这些人轻易的考入四大书院,入朝为官之后,处处为他们争取利益。
地方的官员,刚刚派去数月,就会被他们所收买,与他们沆瀣一气,欺上瞒下,全然忘记了在儒庙前的承诺。
在赵国很轻松就推行的医改,到了大夏,竟然连第一步都无法迈出。
左相缓缓的坐在椅子上,挺直的脊梁,微微有些弯曲。
为了改变这一切,他努力了数十年,无数弟子因此而死,但他仍旧看不到丝毫希望……
尚书省。
一名官员走进衙房,对右相说道:「老师,他们的医改还未推行,就遇到了阻碍,几大世家控制的药商,一夜之间,将药材的价格涨了数倍……」
右相脸上没有露出任何意外之色,说道:「不过是一遍一遍重复而已,当初是李玄靖,如今又轮到了他的儿子,崔俭死了那麽多弟子还不够,还想再搭几个进去吗?」
他放下手中的一封摺子,脸上露出些许好奇,缓缓道:「当初李玄靖带着一群新科进士游行抗议,十七位新科进士,只活了他一个,二十年后,不知道他儿子会怎麽做?」
中书省。
相似的情形,左相已经经历了无数次。
他看向李诺,问道:「你是六科状元,这世上没有几个人比你更聪明,你告诉老夫,朝廷变法的出路在哪里,大夏百姓的出路在哪里?」
这个问题的答案,李诺还真的知道。
大夏国祚,只有短短三百年,再往前,是无比混乱的战国,可以借鉴的历史太少了。
但中华上下五千年,历史周期一遍又一遍,留下了太多宝贵的经验。
任何问题,都能在那漫长的历史中找到答案。
当王朝末年,土地严重兼并,国家资源大都集中在少数人手中,百姓仅仅是活着就很辛苦了,应该如何破局,如何挣脱世家豪族与乡绅地主的压迫与剥削?
很简单。
杀光他们。
(本章完)