第450章 尽信书则不如无书(1/2)

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    第450章 尽信书则不如无书

    「哦,我知道,第十版教材,最新的那一版里写的每小时降9-1mmol/L。」罗浩微微一笑。

    Icu住院老总一下子怔住。

    罗教授什麽意思?他能详细说出第十版教科书的内容,这版《内科学》可是24年7月才发行的。

    Icu住院老总刚刚在心里升起的一丝不屑华为虚无。

    来得也快,去得更快。

    「罗教授,第十版《内科学》您……也看过?」Icu住院老总小声问道。

    「扫过一遍,整体还行,但多少有点小问题。」

    「!!!」Icu住院老总觉得自己的耳朵有点不好使,罗教授刚说了什麽!

    有点小问题,主语是第十版《内科学》?

    那可是教科书,是教科书!!

    Icu住院老总心里声嘶力竭的吼着,沉默的振聋发聩。

    这时候无论接什麽话都不合适,人家罗教授能说教科书有问题,自己能说?

    住院老总可不敢。

    「害,尽信书不如无书,教科书也是老师们编纂出来的,知识总是在更新叠代,不能全信。」罗浩看见Icu住院老总的表情,微笑说道。

    「呃,比如说呢?」Icu住院老总见罗浩如此笃定,便小声询问。

    「比如说酮症酸中毒的患者,每小时降糖速度的建议,应该从每小时降9-1mmol/L,改成每小时降8-2mmol/L;补硷指证改成了pH<9。」

    Icu老总马上不愿意了,可她转念之间就想到了一种可能。

    「罗教授,您说的数值是去年指南里提到的?」

    「是啊,指南和教科书之间相悖,学生们到临床后听谁的?患者家属拿着教科书去投诉,你说按照指南治的病?患者家属拿着指南去投诉,你说按照教科书治的病?」

    「这不合适麽。」

    罗浩两个问题,把icu老总问的冷汗岑岑。

    这种事儿要麽不发生,要发生就是大事。谁还能保证自己一辈子运气都那麽好呢?

    她马上拿起手机,开始搜索最近的指南。

    果然,就像是罗浩说的那样,指南里的数值和教科书里的数值不一样。

    Icu住院老总面色凝重,端着书,手里拿着手机走到罗浩身边。

    「罗教授,您觉得哪个数值更可靠?」她压低了声音问到,仿佛这是一个多大的秘密,不能让人听到。

    「指南。」罗浩毫不犹豫给了答案,「指南的变更是要开会,拿出实际案例反覆讨论的,还是更值得相信一些。」

    「好。」icu老总马上去更改医嘱,先把降糖速度给降下来。

    修改完,看着护士调整了微量泵的速度,她犹豫了一下,又来到罗浩身边。

    「罗教授,第十版教科书刚出没多久,您真的看过了啊?」

    「不说了麽,没仔细看,就扫了一遍。」罗浩笑了笑。

    「那,那,那还有什麽不对的地方?」icu住院老总结结巴巴的问道。

    「不是不对,是值得商榷,可能答案会有争议。毕竟编纂教科书的都是大佬级专家,老板们可能有自己的想法。」罗浩纠正。

    「呃~~~」icu住院老总愣住。

    「接触一些书籍编写发现,再好的书也是人写的,每个人负责其中的一部分,章节之间的品质都不容易统一,权威书籍出小错误很多的。」

    「……」

    Icu住院老总不知道该怎麽接罗浩罗教授的这段话。

    好像怎麽接都不对。

    质疑教科书?我爱我师,我更爱真理?

    罗教授说得,自己可说不得。别说是说,连听一句,icu住院老总都觉得耳朵发痒,浑身难受。

    「比如说窦房结最大复极电位-65mv,血红蛋白浓度男性:130-175g/L,女性115-150g/L。这里面的数值,就有些问题。」

    Icu住院老总一脸茫然,随后想到这句话说得有些模糊,应该是罗教授自己也不记得了吧。

    应该是这样!

    她心里想事儿,脸上却藏不住,把没说的话都表现出来。

    罗浩看见后微微一笑,也不多解释说过的话,而是继续说道,「第737页吡格列酮15-30mg/d。但根据说明书,最大剂量可以是45mg/d。」

    「!!!」

    Icu住院老总马上拿起教科书,翻到737页,赫然看见了上面书写的内容和罗教授说得一模一样。

    至于吡格列酮的说明书,她是知道的。

    的确有问题。

    「不过剂量这种,还是要看临床经验的。从前的沐舒坦,周老板就说过可以不管说明书里的剂量,每天能用无上限。」

    「!!!」

    「但现在不敢喽,人家患者家属拿着医嘱单和说明书去告你,一告一个准。痰化不开怎麽了?慢慢来呗。」罗浩极难得的吐了一口老槽。

    「罗教授,还有什麽?」icu住院老总心神恍惚。

    「第 686页表格中有拼写错误——de Quervian甲状腺炎应该是de Quervain甲状腺炎。」

    「???」

    住院老总又把教科书翻到686页。

    映入眼帘的就是一个拼写错误。

    「罗教授,这麽多错误啊。」Icu住院老总傻了眼。

    神圣的教科书似乎也变得没那麽神圣了,从泛着乳白色光芒到一本普普通通的书,只用了不到10分钟的时间。

    「害,老板们偶尔有点小失误也是正常的。」罗浩微笑,却没说老板根本不会过目,都是手下得力的弟子编写,然后用的老板的名字。

    「……」

    「尽信书则不如无书,大概是这个道理。」

    「可这是教科书啊。」icu住院老总有点急。

    眼前发生的事情颠覆了她的三观。

    「老总,你对比过第一版教科书和第十版教科书的区别麽?」罗浩问道。

    Icu住院老总茫然的摇了摇头。

    「区别相当大,有些内容你甚至不敢信第一版教科书会这麽写。」罗浩解释道。

    随后,罗浩举了三个例子。

    不多不少,只有三个。

    Icu住院老总心里白茫茫一片,教科书都这麽草菅人命麽?

    「时代的局限,没办法啊。比如说镭元素刚发现的时候,女性注意到居里夫人的手变白了,认为镭元素有美白的功能。结果呢,催生出来一些含有放射性元素的美白丶护肤用品。」

    「!!!」

    「反而是那些不讲道德的假货骗子,只骗钱不要命。那些真的往产品里放了镭元素的商家,对使用者产生了无数的伤害。为什麽?还不是时代的局限。」

    罗浩笑眯眯的解释。

    「罗教授,您说的都是真的?」

    「对啊,给你看张照片。」罗浩拿出手机,开始搜索。

    每一张照片都有编号丶命名,Icu住院老总也不愿意多看见罗浩的隐私,把头侧过去。

    「看的时候小心点,别吓一跳。」

    「啊?」Icu住院老总一怔。

    转过头,罗浩的手机上有一个发光的大体老师。

    「喏,这不是大体老师,是标本,被含铅的特殊材料封闭。」罗浩把手机交给Icu住院老总,「我一个去美国留学的师兄发到群里的。」

    Icu住院老总看着灿灿发光的大体老师,眼睛都直了。

    这里面得有多少放射性元素?!

    「据说死者是上世纪五六十年代的人,当时有一种神仙水,喝了可以长寿。Emmm,就跟现在卖的保健品一样。但咱们身边那些拿鸡蛋骗老头老太太的骗子卖的是面粉做的保健品。」

    「这个呢?」icu住院老总似乎已经猜到了结论,但她还是问罗浩。

    「人家是真的往里面放了大量放射性元素,据说死者是亿万富翁。」

    「!!!」

    「所以,别人说什麽都要质疑一下下,心里多想点。好多新技术都要不断地打磨,要注意远期疗效。」

    「罗浩,你聊天就聊天,上什麽价值观?你不觉得你这麽说话爹味儿太浓了麽。」陈勇的声音在身后传来。

    「没上价值观,就是随便一说。」罗浩并不在意,转头微笑,「你那没什麽事儿?」

    「老孟送小庄回家了,要不说还得是竹子,哄人丶提供情绪价值丶治疗心理创伤有一套!小庄跟竹子玩了一会,已经好多了。」陈勇洋洋得意的说道。

    就像是,竹子还是他的灵宠一样。

    「小庄没事就好。」罗浩想想,「以后你提醒我一下,这种活儿别让小庄上。」

    「呦?」陈勇一扬眉。

    「虽然说谁都是这麽熬过来的,比如说icu的护士最拿手的是什麽?」罗浩问道。

    Icu住院老总竖起耳朵,是翻身麽?

    科里20多个患者,几乎都不能自主翻身,得靠护士搬。

    年轻护士干2-3年就腰间盘凸出。

    icu是极其吃年龄的一个地儿,护士长们甚至开始磨院里招男护士。

    男生更抗造一些。

    「是什麽?擦屁股麽?」陈勇问道。

    「???」Icu住院老总一怔,马上想起来……她有些汗颜,自己是icu的老总,竟然还不如罗教授与陈医生熟悉。

    主要是擦屁股这活被icu住院老总自动屏蔽。

    「当然,要想没褥疮,翻身是必然的,但擦屁股却是最重要的。要擦的轻重适宜,还要擦乾净,里面的说法多了去了。」罗浩说道。

    罗浩和陈勇说的擦屁股就是字面意思,不是引申含义。

    「本-->>

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